乐活--武汉病毒性肺炎,个体如何选择就诊策略

[健康生活]武汉病毒性肺炎,个体如何选择就诊策略
喷嚏小乖 发布于 2020-1-25 12:12:00

作者:@急诊夜鹰

 

武汉病毒性肺炎,个体如何选择就诊策略


武汉新冠状病毒肺炎疫情形势严峻,央视新闻都在报道说物资严重不足,医护人员疲于奔命,有视频流出画面内,医生护士都急得哭了。

这提示几个问题
1 发热患者就诊数量极为庞大,远超过医院接诊能力。

2 医院人力不足,不单纯是急诊、呼吸、内科的人力,连后勤劳务人员也严重不足,这个不足不排除后勤服务人员因为惧怕而临时辞职,这个活他们不干了(有死亡患者不能得到及时后事处理)。

3 防护用品不足,加重了医护的负担,也难以让医院派出更多人力资源,医院也不愿意在没有防护服的状态下派出更多人力。

夜鹰根据目前的态势估计,由于普通感冒发热、流感、新型冠状病毒感染三者在早期难以鉴别,即使大家到了医院,医院也是首先观察处理(开退热药),不可能人人检测排查新冠病毒,也就是说,你想早期排查新冠,也不会给你查,也不符合目前临床处理路径,更没有多余的试剂盒。

总体而言,普通感冒发热+流感的数量还是远大于新冠病毒感染,到大家聚集到发热门诊,反而增加交叉感染的机会,加大疫情的严重性。

如果夜鹰目前在武汉,并且发烧了,基于目前态势,我会选择以下策略(个人选择)

1 发热头三天,如果仅仅是发热咳嗽症状,我不会去医院,我会在家自我隔离,独自一个房间,戴口罩,让房间通风,不外出,高热就服用对乙酰氨基酚退热,抱着手机玩,睡觉,电话拜年。此时无论是感冒,还是流感,还是新冠病毒感染,都没有特效药。需要靠自己熬着。

2 发热三天后,如果还是发热反复,用退热药物之后,精神状态无异常,也没有呼吸困难和其他特殊症状,我还是不会去医院,继续熬着,继续严格的自我居家隔离。但如果出现气短,进行性加重的呼吸困难,这意味着肺部病变已经有了,如果日常身体健康,此时不单是肺炎,很可能有新冠状病毒肺炎,此时我需要医院就诊,告诉医生自己的接触史和目前的状态,作为医生,会查血常规,胸片,如果可能,会安排肺部CT,如果发现肺部的磨玻璃影,基本可以临床诊断新冠肺炎,确诊就需要试剂检测盒了。此刻,也没有特效药物,如果有医疗资源,就需要医院观察治疗。

总之,就算是新冠肺炎,在没有明显呼吸困难情况下,由于没有特效药物,就目前的资源,只能居家隔离,也有利于身体康复。目前的医院病房估计如同炼狱,不到万不得已,并非久留之地。

按照夜鹰以上个人建议,下面图片内的患者至少有一半不需要在这里拥挤排队,这样排队的风险更大! 
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